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What You Need to Know About Work Injuries and Workers’ Comp

¿Qué necesita saber sobre las lesiones laborales y las indemnizaciones laborales?

La mayoría de los empleados laborales no conocen ni comprenden sus derechos cuando se lesionan en el trabajo y con frecuencia se preguntan: "¿Podré ver a mi propio médico o elijo uno del Panel de médicos?" O, "¿Qué es un PPP o un Programa de Proveedores Preferentes? ". A continuación, encontrará las respuestas a estas preguntas y más. Queremos que no solo comprenda sus derechos, sino que sepa que nuestros servicios de fortalecimiento del trabajo, quiropráctica y fisioterapia pueden ayudarlo a volver al trabajo lo más rápido que sea posible. Para obtener más información sobre nuestros servicios y sus posibles derechos de indemnización laboral, no dude en ponerse en contacto con nuestro personal hoy, llamando al (888) 316-5666.

Lea esta lista de preguntas frecuentes sobre lesiones en el trabajo e indemnizaciones del trabajador

Que beneficios medicos estan cubiertos por la ley?

El empleador debe pagar toda la atención médica que sea razonablemente necesaria para curar o aliviar al empleado de los efectos de la lesión.

Esto incluye, entre otros, primeros auxilios, atención de emergencia, visitas al médico, atención hospitalaria, cirugía, fisioterapia, tratamiento quiropráctico, productos farmacéuticos, dispositivos protésicos y dispositivos médicos prescritos. El costo de los dispositivos, como una elevación para zapato o una silla de ruedas, también podrán cubrirse.

Si desea obtener más información sobre los beneficios cubiertos, comuníquese con nuestro personal a través del formulario provisto en esta página o llamando al (888) 316-5666.

Quien paga la atencion medica?

Si el empleador no disputa una factura médica, pagará al proveedor médico directamente. El trabajador no está obligado a pagar copagos o deducibles.

Si el empleador cuestiona una factura, deberá explicarle la negativa por escrito al trabajador. Mientras un caso se encuentre pendiente en la Comisión, el proveedor no podrá tratar de cobrarle al empleado una vez que el empleado notifique al proveedor que ha presentado un reclamo ante la Comisión para resolver esa disputa.

El proveedor puede enviar recordatorios al empleado de la factura pendiente y solicitar información sobre el caso (por ejemplo, número de caso, estado del caso). Si el empleado no proporciona la información dentro de los 90 días de la fecha del recordatorio, el proveedor puede reanudar sus esfuerzos para cobrar el pago.

Que pasa si mi dolor no es causado por un accidente en particular de trabajo pero mi trabajo ha causado o agravado alguna condicion mídica de la que sufro ahora?
Puede el empleado elegir al medico que lo tratara o el hospital?

Sí, pero hay límites. El empleado debe elegir cuidadosamente para que él o ella no termine siendo personalmente responsable de las facturas médicas.

El empleador puede crear un programa de proveedor preferente (PPP) aprobado por el Departamento de Seguros. Si lo hace, deberá informar al empleado por escrito sobre ese programa.

El empleado podrá rechazar la participación en el PPP en cualquier momento al enviarle al empleador una declaración por escrito. Si el empleado rechaza la participación en el PPP, el empleado puede elegir cualquier médico u hospital, y visitar cualquier médico a quien el proveedor refiera al empleado.

Si desea obtener más información sobre el PPP, comuníquese con nuestro personal a través del formulario provisto en esta página o llamando al (888) 316-5666. También puede visitar nuestra página de información de PPP.

Que pasa si el empleado cree que el PPP o la segunda opcion de proveedor no brinda una buena atencion medica?

El empleado puede hacer una solicitud a la Comisión. Si la Comisión considera que la atención del proveedor es inapropiada o inadecuada, el empleado podrá elegir un proveedor a expensas del empleador.

Me lesione en el trabajo y mi empleador me dijo que tenia que ver al medico de la companía. ¿Puedo ver a mi propio doctor?
Donde puedo encontrar informacion sobre mis derechos como empleado / trabajador lesionado?

La información sobre lesiones laborales se encuentra en el Manual de la Comisión de Compensación para Trabajadores de Illinois o póngase en contacto con nuestro personal a través del formulario provisto en esta página o llamando al (888) 316-5666.

Que tipo de beneficios proporciona la ley para los empleados que se lesionan?

La ley proporciona un sistema de beneficios que administra la Comisión de Compensación para Trabajadores de Illinois. Estos beneficios cubren a la mayoría de los empleados que han sufrido lesiones en el trabajo.

Estos beneficios están cubiertos INDEPENDIENTEMENTE DE LA FALTA.

Cual es el derecho del inmigrante cuando se lastima en el trabajo?

La ley cubre a TODOS los trabajadores en Illinois, independientemente de su estado migratorio.

Que sucede si mi dolor no ha sido provocado por un solo accidente en el trabajo, pero mi trabajo ha causado o agravado una condicion medica que sufro ahora?

The law covers injuries that are caused in their totality or partly by work. For example, a worker hurt by repetitive movement in any part of the body is covered, also an employee who suffers an impact, a heart attack or another physical problem caused by work. La ley cubre las lesiones producidas por el trabajo en su totalidad o en parte. Por ejemplo, un trabajador lesionado por un movimiento repetitivo en cualquier parte del cuerpo está cubierto, también un empleado que sufre un impacto, un ataque al corazón u otro problema físico causado por el trabajo.

Que debo hacer si me lesiono en el trabajo?

Deberá notificar a su supervisor sobre el accidente. Una vez informado, el supervisor probablemente hará un informe escrito sobre la lesión. La mayoría de las veces, usted cuenta con 45 días para informar sobre su accidente.

Que debo hacer si tengo miedo de sufrir una reprimenda o problemas en el trabajo debido al informe de mi accidente?

Es ilegal que un empleador acose, despida, se niegue a aceptar a un empleado que regresa a trabajar después del accidente, o que lo discrimine de cualquier manera si el empleado está ejerciendo sus derechos en caso de una lesión.

Como puedo cubrir la atencion medica y mi tiempo libre del trabajo si me lesiono?

La ley proporciona beneficios para la atención médica, así como discapacidad pagada, si es necesario para recuperarse de una lesión laboral.

Tengo que obtener atencion medica del medico de PPP, del proveedor preferencial o del panel de medicos que sugiere mi empleador?

Usted tiene derecho a seleccionar el centro médico de su elección. La ley establece que el empleador es responsable del costo de la compensación laboral por una lesión.

Si desea más información sobre el PPP, comuníquese con nuestro personal a través del formulario provisto en esta página o llamando al (888) 316-5666. También puede visitar nuestra página de información de PPP.

¡Esta información fue compilada del Manual de Compensación para Trabajadores de Illinois! Haga clic aquí para obtener más detalles.